提到肿瘤、癌症，多数人都会心生畏惧。对于这个挥之不去的“阴影”，患者们总是希望能找到专家，为自己的人生保驾护航。
荆州市中心医院肿瘤科副主任张伟，是很多患者心中信赖的白衣卫士。他说，随着科学的不断进步，现在肿瘤的5年生存期、10年生存期所占比例越来越高。“肿瘤治疗是一个长期过程，这个过程中患者的年龄、基础疾病、个人意愿，包括家属的想法都需要全方位关注。这就要求我们在遵循治疗指南的同时，还要实施个体化治疗，结合患者的特殊需求进行方案调整，从而取得最佳的治疗效果。”
个性化方案
为肿瘤患者提供“最优解”
俗话说“病从口入”。不少人喜火锅等辛辣烫食——容易损伤食管黏膜组织;喜“咸口”——摄入过量亚硝酸盐。这也是50多岁的老李一直以来的生活习惯，直到他出现吞咽困难等症状。
在荆州市中心医院肿瘤科被确诊为食管癌，老李一家陷入了恐慌。
考虑到肿瘤体积相对较大，为给患者制定更加合理的诊疗方案，张伟及时联系了医院肿瘤多学科诊疗(MDT)，邀请胸外科、肿瘤内科、放疗科、医学影像科、病理科等专家进行了详细而周密的讨论。专家组确定了术前新辅助化疗、联合放疗的诊疗方案。
张伟表示，部分食管癌通过放射治疗，可以取得很好的局部控制效果的。根据临床分期不同，可以达到根治或延长生命、减轻痛苦、提高生活质量的目的。同时，放疗与手术、化疗相结合，作为综合治疗中的一部分让患者获得更好的治疗效果。
经过一段时间的放化疗后，老李吞咽困难的症状得到了明显缓解，复查肿瘤明显退缩。随着身体状况逐渐好转，老李的心情也大大改善，以良好的心态接受了自己的病情。张伟告诉老李一家，多学科讨论后，建议进行根治性食管手术。“医生，我考虑了很久，还是希望保留器官功能，希望能生活得更有质量！”
从患者的实际感受和需求出发，最终，张伟团队采取了观察等待的方案——若肿瘤出现进展再进行挽救性手术。就这样，老李定期到荆医肿瘤科随诊，目前已经闯过1年“大关”，在舒适的状态下带瘤生存。
虽然恶性肿瘤的诊治目前仍是临床上的难点，但张伟认为，在医患充分沟通、相互信任的前提下明确诊断，再针对患者病情科学地制定个体化治疗方案，医患齐心协力总有可能创造出生命的奇迹。
“两条腿走路”
临床科研相向而行
尽管放疗技术在不断进步，依然有部分患者在放疗后出现残留肿瘤或局部复发的状况。放疗抵抗，是临床亟待解决的难题，如何增强癌细胞对放射线的敏感度，进而改善放疗效果？作为一名医学博士，除了日常诊疗，张伟的工作方向就是从消化道肿瘤治疗面临的临床问题出发，开展前瞻性研究。
在湖北省科技厅公示的2023年度湖北省自然科学基金项目评审结果中，张伟申报的《CEBPα调控MRE11影响DNA损伤修复对鼻咽癌放疗抵抗的作用及其机制研究》，获立项资助。这也是荆州市肿瘤学科获批的首个湖北省自然科学基金青年项目。
坚持科研创新“从临床来，到临床去”，张伟团队依据临床需求，结合前期研究基础，探寻放射增敏的靶点，以期提高肿瘤患者的放射治疗效果。
在张伟看来，临床和科研是青年医生成长的“两条腿”，“两条腿走路，才能脚下生风。” 主持长江大学医学创新基金、省自然科学基金等项目，张伟说，是医院的支持和肿瘤学科的深厚底蕴，给了自己开展临床科研的信心和底气。
近年来，国家药物临床试验基地、临床分子诊断湖北省临床研究中心等科技创新平台在荆医的落地，为肿瘤科等优势学科发展提供了有力支撑。张伟也希望通过自己的临床及科研领域内深耕不辍，不断为提升荆州肿瘤学科的医疗水平及科技实力贡献一份力量。
