9月25日下午，在公安县人民医院远程指导下，公安县章庄铺中心卫生院成功救治一名76岁高龄的急性脑梗死患者，从入院到抢救成功，仅用了40分钟。
16：16分，76岁的患者徐奶奶，在女儿女婿的陪伴下用轮椅推进了章庄铺中心卫生院。急诊科医生杨兆晗发现患者全身乏力，双侧肢体偏瘫，以左侧为甚，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，不能伸舌。经快速检查查体后，NHISS评分12分。疑似“脑卒中”！杨兆晗立即向卒中防治站报告！
时间就是大脑，时间就是生命！脑卒中患者从发现到治疗过程所节约的每一分钟，都会成为患者预后良好的一份保障！一场与时间赛跑的竞赛拉开了帷幕……
16:17分，章庄铺中心卫生院业务院长熊善炎立即通知相关科室启动卒中绿色通道，同时上报公安县人民医院医共体卒中中心。一时间，章庄铺中心卫生院检验科、放射科、心电图室、B超室等迅速响应，紧密联动，为患者抽血，床边心电图、头部CT等各项检查，同时做好溶栓相应准备工作。
16:37分，必查项目全部完成。经检查，患者左侧肢体功能障碍严重，头部CT排除“脑出血”。患者处于溶栓时间窗内！章庄铺中心卫生院再次与公安县人民医院卒中中心医生确认溶栓适应症，排除禁忌症，与患者亲属沟通并签署《溶栓知情同意书》……一切都在有条不紊地进行！
与此同时，公安县人民医院第一时间将患者CT远程诊断报告单发至章庄铺中心卫生院。同时，公安县人民医院卒中中心成员、神经内科李伟医师就开展溶栓药物的禁忌症和溶栓药物的使用方法，对章庄铺中心卫生院卒中防治站站长苏小辉医师进行远程诊疗，指导溶栓药物的禁忌症和溶栓药物的使用等。
16:57分，开始溶栓！由章庄铺中心卫生院主管护师高晓琼、卒中防治站成员熊双莲护士长和主管护师刘小英共同完成，并在床边密切观察患者情况。经过1小时的静脉溶栓救治后，患者言语不清、左侧肢体无力症状明显改善，左侧肢体肌力入院时的1级变为4级，生命体征平稳。DNT时间40分钟，溶栓成功！
公安县章庄铺中心卫生院成功为患者开展静脉溶栓治疗，标志着全县乡镇卫生院开展卒中患者溶栓治疗实现零的突破，同时也标志着公安县基层心脑血管一体化防治体系建设更加完善。在整个救治过程中，通过县乡协同，实施无缝对接、远程指导、高效、救治，更好地发挥了基层首诊的作用，最大程度为患者争取了宝贵的救治时间，降低了患者的致残率和致死率，保障了患者的生命安全。
（冉婷婷）
