为全力以赴迎接三级医院等级评审，加快工作节奏，鼓舞士气、集聚力量，以顺利通过评审为目标。7月26日下午，在团风县人民医院内科楼九楼会议室召开了2024年7月份医疗质量反馈会暨第一轮三级医院核定内审工作反馈会，团风县人民医院党委委员、副院长郑勤，副院长徐友良，党委委员王和平、黄惠琴及职能部门和临床科室主任五十余人参加了本次会议，会议由医务科主任徐耀忠主持。
本次内审工作按照院党委统一安排部署，医院评审办牵头组织，按照计划利用两周时间，分为七个小组深入行政职能、临床和医技科室集中开展第一次全院范围的三级医院内部评审工作，各科室积极配合，各内审员细致认真，通过文件查阅、记录查看、员工访谈、现场检查、员工操作、患者访谈、病历检查、应急演练等多种方式进行内审，抽查医护人员460余人次，达到全面梳理问题的真正目的，第一次全面内审工作得以优质高效完成。
反馈会上，徐友良就医疗质量重点问题进行强调，日常医疗质量与等评息息相关，希望各科室等评常态化，立行立改。并总结前阶段医疗取得的成绩，重点强调全体员工要充分认识等级评审工作中面临的严峻形式，增强责任意识，全力以赴，做实每项工作，以超常规的工作效率全面推进，以超仔细的工作态度查漏补缺，以超严格的强势手段压实责任，坚决打赢评审攻坚战，奋力谱写医院高质量发展新篇章，为成功创建三级医院贡献自己的力量。
评审办主任黄惠琴汇报内审督查结果及改进策略,从七个小组检查情况、重点问题，共性问题进行数据分析，为下阶段重点工作提出了具体措施，要求各职能主任立足岗位，积极履责，用饱满的精气神为全体员工作出榜样,要求在思想和行动上与医院的要求保持高度一致，明确工作目标,做到任务到位、责任到位、措施到位，抓住问题要害，积极整改落实,圆满完成各项工作目标，力争以优异的成绩通过评审。
质控办主任蔡凯华汇报五、六月份医疗检查及反馈医疗内审情况，从医疗质量检查、各临床科室病历移交、近期在架运行病历抽查以及医疗组内审各科室存在的共性和个性问题四个方面进行汇报，汇报内容主次分明，重点突出，根据问题查找方向，以此达到持续改进的目的。纠纷办主任江海兵汇报2024年第二季度医疗纠纷情况，第二季度发生的医疗纠纷及投诉事件，用数据进行总结分析并提出相关改进措施，希望各科室及人员引以为戒，防范、杜绝类似事件的发生。徐耀忠对医疗质量检查主要问题进行反馈，临床用药及输血管理中存在的问题与对策进行分析，通过质量管理和持续改进规范临床用药及输血，强化临床安全意识，保证临床用药及输血安全有效。心血管内科主任王和平就胸痛中心基转标创建工作进行强调，胸痛中心基转标创建是提升医疗技术服务能力、加强学科建设的长期要求，是提高全民对胸痛疾病的防治意识和救治能力，更好的造福广大群众。
最后，郑勤从现场整体评审情况、数据指标统计、单病种、临床路径、抗生素的使用等方向存在的问题、改进措施及第一次内审工作情况进行全面总结，强调各科室要对照评审标准和本次内审中存在的问题，按照时间节点抓紧整改，并对下一阶段工作进行安排布置，全院上下必须具有强烈的紧迫感，责任感，把思想和行动统一到这次会议部署安排上来，以"时不我待、只争朝夕"的责任担当;以"不负重托、不辱使命"的坚定信念;以"上下同心、众志成城"的决心勇气，奋力拼搏、全力冲刺，坚决打赢三级评审创建攻坚战!并提出三点要求:一是全体干部职工要将思想和行动迅速统一到"三级"评审工作中，按照时间任务节点完成各项工作。二是要层层压实主体责任，坚持任务到人，责任到人，奖惩到人，强化统筹协调，全面推动创建工作。三是全院干部职工要人人有责，人人担责，人人尽责，进一步增强全局观念和大局意识，坚决无条件服从"评审办"指挥调度，确保按期完成"三级"创建工作。
道固远，笃行可至;事虽巨，坚为必成。此次反馈会议的召开，指出了目前评审准备工作中存在的问题与不足，医院全体职工将切实把等级医院评审工作作为当前工作重中之重，将评审理念融入日常工作方方面面，以饱满的精神状态，积极的态度坚定不移的信心和决心，对突出工作重点对症下药，把握难点协同作战，誓夺三级矢志不渝。
（方三秀）
