近日,公安县人民医院产科组织MDT(多学科联合诊疗),成功救治一例“癫痫发作”孕妇,母子平安。
这天上午,今年39岁、身患“癫痫”近三十年、孕36周的桑女士因“突发癫痫抽搐、间断多次发作”,由120接诊入住公安县人民医院产科。经产科主任王小蓉询问病史和查体,考虑“妊娠合并癫痫”。如果不及时终止妊娠,可能会出现胎死宫内的情况!
情况十分危急,抢救刻不容缓!为确保桑女士分娩安全,产科主任王小蓉迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,组织神经内科、检验科、放射科、麻醉科、新生儿科、ICU等科室专家会诊,并同步完善检验检查。基于患者为高龄产妇,整个孕期均未规律服用抗癫痫治疗的药物,且有2次“剖宫产术史”,同时产妇系瘢痕子宫合并癫痫,阴道分娩有发生子宫破裂、大出血、癫痫发作风险,会诊讨论决定:手术终止妊娠!
经与家属充分沟通交流后,迅速做好手术准备。在各相关科室的紧密配合、通力协作下,产科主任王小蓉、副主任医师赵娟娟、主治医师廖晓娟护送患者进入手术室。“哇,哇,哇……”当一声声响亮的哭声在手术室响起,新生儿科医师随即对宝宝进行了初步评估:反应好,哭声响亮,肌张力正常,体重3360g,身长49cm,三次新生儿评分均达到10分!
宝宝顺利出生,意味着手术已经成功了一半,但产妇的危险还没结束。手术团队及时予以产妇缩宫素静脉推注以加强宫缩,将产后出血控制在了约300ml,并随时观察患者病情。经过团队的共同努力,最终顺利完成了手术。
据了解,癫痫的治疗是一个漫长的过程,如果治疗过程中停药,会导致病情的再次加重,并对腹中的胎儿形成伤害,引起流产或者是其他损伤。因此,专家温馨提示:癫痫孕妇在妊娠期间,需在医生的指导下用药及保胎治疗;注意卫生,勤换衣裤;保证充足的睡眠、适当的锻炼,补足维生素和微量元素,增强抵御力。
公安县人民医院作为“县危重孕产妇”急救中心,时刻秉承以母婴安全为中心的服务理念,以疾病为链条,打破传统学科划分和专业设置壁垒,实施多学科协作诊疗模式,推进高危孕产妇的诊疗水平迈上新台阶,为母婴健康保驾护航。
(袁翠华)