“叮铃铃……”荆州市中心医院(简称“荆医”)骨科一阵急促的电话声响起,值班护士迅速拿起话筒。“创伤中心刚刚接诊一名高空坠落多发伤患者,请骨科马上安排医生到急诊科会诊!”
10月24日,一名七旬老人不慎摔下4米高台,导致外伤及颈部脊髓损伤,被市120送往荆医急救中心。该院立即开通绿色通道,并紧急启动创伤中心多学科(MDT)会诊。
突发意外,创伤中心高效救治
早晨7时30分,荆医120院前急救中心,一辆救护车疾速驶出。
7公里外的荆州区松柏村,67岁的王爹爹蜷缩着身体躺在地上,家人焦急地围在他身旁,等待救援。原来,王爹爹刚刚在干活儿时,不慎从4米多高的台子上重重摔下,脖子一阵剧痛,头部也鲜血直流。
7时40分,救护车赶到,医务人员迅速下车查看伤情。出诊医生胡运朋初判,这是个高处坠落伤,属于典型的高能量损伤,且患者高龄,极有可能累及全身多处和内出血,必须争分夺秒送往医院,越快越好。
胡运朋一边处理,一边将现场情况立即上传到荆医创伤中心工作群,并电话通知急诊科启动创伤救治绿色通道。
此时,由大急救中心(院前、门急诊、急诊内外科病房、重症监护室)牵头,多个相关专科协作的创伤中心急救体系高速运转起来。
8时14分,救护车将患者送达急诊科,急诊医护迅速接应,将王爹爹送进CT室。CT检查结果很快就出来了——颈6椎体滑脱,全身有多处软组织损伤、头皮挫裂等。
一直守候在CT室的急诊医生简宇仔细看着CT影像。“乍一看,这只是个普通的多发伤。”但凭着多年的临床经验,简宇敏锐地发现,王爹爹颈部压痛明显,双手握力明显减弱,颈部疼痛伴四肢麻木无力。
简宇判断:“患者没有急诊手术指征,但是伤情可能累及脊髓,请骨科会诊。”
9时15分,生命的接力棒传到了下一站。王爹爹被送入骨科三病区,接受下一步的颈椎手术与康复治疗,最大程度地降低致残风险,回归健康。
创新理念,多科协作护佑生命
一直以来,荆医积极推动创伤中心等“五大中心”的高质量建设。又一名多发伤患者转危为安,得益于荆医体系完备、运转高效的湖北省首批“创伤中心”建设。
随着社会经济发展,交通意外等因素导致的创伤、多发伤危重症发生率呈增高趋势。创伤中心作为医院创伤救治体系的关键,对提高医院应对突发事件的救治能力、降低致残率和死亡率具有重要意义。
荆医创伤中心把患者的多发伤视作一个整体,集中医院优势医疗资源,将院前急救,院内急诊,相关内科、外科、介入专业及重症监护进行系统化整合,统一调度,在最短时间内给患者以及时、有效、全面的综合救治。
“我们倡导的创伤急救时间概念是‘黄金一小时’和‘时间就是生命’,但仅有时间概念是不够的。”荆医创伤中心负责人赵春虎表示,创伤早期的规范处置、创伤急救流程的优化、创伤急救团队和多学科(MDT)的高效合作,每个环节都要确保落实到位,急危重创伤患者才能得到及时有效的救治。
(夏自宇 涂伟)