“没想到，后背剧烈撕裂痛，竟是心脏埋有致命‘炸弹’。多亏荆医专家及时拆除，帮我爱人捡回一命！”10月18日，患者邓先生的妻子对荆州市中心医院（简称“荆医”）心胸大血管外科医护人员感激地说道。
原来前一天，该院心脏大血管外科团队通力合作，成功将死亡率极高、突发急性主动脉夹层的邓先生从死亡线上拉了回来。
后背剧烈疼痛，
竟是心脏藏有“炸弹”
后背剧烈疼痛，一般人不会想到与心血管疾病有关，更不会想到还能致命。
10月14日晚，松滋市36岁的邓先生突发胸背剧痛。当地医院检查后，怀疑是主动脉夹层。由于该病死亡率极高，手术难度和风险都很大，家属连夜将患者送到荆州市中心医院心胸大血管外科。
心胸大血管外科副主任钱海云诊断后，判断为B型主动脉夹层并逆撕累及主动脉弓及颈总动脉，病情十分危急。
据了解，主动脉直接从心脏左心室发出，是人体最粗的动脉，也是人体整个动脉系统的源头。主动脉夹层是主动脉血管内膜出现破口，内膜与中膜分离形成“夹层”。夹层一旦被血流冲破，往往很难挽回生命。
8小时高难度手术，
多学科协作成功救人
主动脉夹层十分凶险，若治疗不及时可危及生命。
经过完善的术前准备，17日早上8时，手术开始。科室医护人员与麻醉科等多科室的密切配合下紧张进行。
术中，最危险也是最关键的一步，手术团队需要在深低温停循环的状态下进行弓上血管重建和升主动脉部分切除人工血管置换，这对团队的抢救实力有很高的要求。深低温停循环是指在术中将患者体温降至26℃，并停掉患者所有的循环，如不能在规定时间内完成这一步骤，会直接危及生命。
在团队的通力配合下，历经8个多小时，钱海云等人凭借高超的技术和丰富的经验，精准操作，为患者成功完成了开胸升主动脉置换＋弓上血管重建＋胸主动脉覆膜支架植入等一系列复杂手术。
术后，邓先生被送至心胸大血管外科监护病房（CCU）继续治疗，目前病情稳定。
勇攀技术高峰，
守护心脏健康
主动脉夹层死亡率高，邓先生成功获救，离不开多年的技术创新与积累。
据了解，主动脉夹层是心胸大血管外科难度最大、风险最高的四类手术之一。一般医院很少开展，荆州目前仅荆医能够独立完成，已成功开展该手术500余例。
此外，在TAVR（介入主动脉瓣置换手术）、A型夹层sun氏手术、B型夹层介入手术以及杂交手术、微创胸腔镜瓣膜置换术、超声引导先天性心脏病封堵术、冠脉搭桥术等先进技术方面，该院心胸大血管外科不仅常规独立开展，且技术上一路领先。
“主动脉夹层的救治，对技术水平、救治能力都有很高的要求。下一步，该院将在减少手术创伤和手术并发症、提高患者生活质量等方面持续深耕，为主动脉夹层患者带来更多生机。”心胸大血管外科主任崔丰和表示。
（夏自宇 涂伟）
