一个医保诈骗案，涉及到5个犯罪嫌疑人，4个家庭，到底怎么回事？
12月30日，麻城市检察院针对一起5人医保诈骗案举办了一场公开听证会，会议邀请了人大代表、人民监督员、侦查人员、医保局、退役军人事务管理局、村委会工作人员到场参加听证。
案件其实并不复杂，就是一起医保诈骗，但是涉及到了5个人、4个家庭，与大病、疾病息息相关。
姚某乙是精准扶贫对象，享有更多的住院医疗费用报销政策。犯罪嫌疑人程某甲和王某某是夫妻关系，也是姚某乙的姐夫。程某甲的姐夫吴某某（退役军人）因患滤泡性淋巴瘤住院、程某甲女儿程某乙的公公郑某某因突发脑溢血住院、程某甲自己因患膀胱恶心肿住院，都通过王某某拿到姚某乙的医保卡进行住院报销。姚某乙的儿子姚某甲在报销资金到达姚某乙的银行卡后，将钱分别转给了他们。
吴某某、郑某某均购买了基本医疗保险，程某甲未购买2019年度、2021年度基本医疗保险。
了解基本案情之后，检察官通过走访犯罪嫌疑人的家庭和所在村委会发现，犯罪嫌疑人家庭都很困难，法律意识淡薄，对医保政策知之甚少，此次患病让家庭经济情况雪上加霜。程某甲此前已经因为肝癌做了一次手术，花费了十几万元。王某某系退伍军人，其在住院、报销时并不知道退伍军人的优惠政策，故使用姚某乙的身份信息住院、报销，后得知了政策，办理了麻城市优抚对象医疗救助证，根据相关报道，从2016年11月开始，麻城市优抚对象住院可以和精准扶贫对象享受同等健康政策。姚某甲家庭属于建档贫困户，父亲身体不好，母亲智障，其具有大学本科学历，现在武汉工作，是家里唯一的劳动力。
“吴某某和郑某某已经购买了基本医疗保险，该部分应当报销的数额是否应当在犯罪数额中剔除？”“吴某某的行为作犯罪论处是否合适？”“姚某甲在本案中主要是报销款到其父亲姚某乙的银行账户后，起到帮忙转账的作用，是否可以对其从轻或减轻处罚？”
会上，承办检察官对具体案情进行了详细说明，并就三个具有争议的问题征求听证员的意见。
“赞同检察机关将差额部分作为犯罪所得，吴某某的行为构成诈骗罪，但是法外有人情，综合其退役军人身份和自首情节，可以对其从轻处理。姚某某主观恶性相对较小，情节轻微，没有牟利行为，可以从轻处罚。”侦查人员谈到。
“吴某某是退役军人，是曾经为祖国做贡献，为我们负重前行的人，他本来享有同精准扶贫户同等的健康政策，但是因为不知情才导致这次事情的发生，我认为应该对其从轻处理。”退役军人事务管理局工作人员说。
“医保资金是国家利民工程，不能随意冒领和骗取，这种行为必须严厉打击。从5名犯罪嫌疑人冒用他人医保卡为自己住院报销的时候，就放弃了自己基本医疗保险的权利，所以我认为金额不能剔除。吴某某作为退役军人，同意在公正执法的同时，对其酌情从轻处理。”医保局工作人员说。
“从这个假冒贫困户住院报销的案子中，看到了三个真：真的重症病人，真的基本医保，真的军人优抚政策，也看到了这几个家庭的可悲和无奈，我赞同对差额部分进行剔除，对吴某某和姚某甲从轻处理。”听证员说。
“感谢检察机关和各位听证员对我们的理解，我们诈骗医保基金，错了就是错了，对不起，家庭苦难不应该成为违法犯罪的借口，我们一定认真改过，希望检察机关对我们从轻处理。”犯罪嫌疑人真诚悔过。
“医疗保险基金是惠及人民群众的‘救命钱’，必须做到专款专用。本案犯罪嫌疑人虽是为了治病、救命，事出有因，但已然破坏了医疗保险基金，侵犯了参保人员的切实利益。我们会综合今天的会议和听证情况，对本案进行依法处理，希望5位犯罪嫌疑人要从本案中吸取教训，以案为戒，做一个守法好公民。”检察官在犯罪嫌疑人进行最后供述后，依法对他们进行了训诫。
公开听证后，案件最终该如何办理，诉还是不诉？
“综合各方意见，经请示副检察长同意，我们秉着‘公平、公正、公开’的立场和‘少捕慎诉’的理念，决定对程某甲和王某某以涉嫌诈骗罪提起公诉，对吴某某、程某乙和姚某甲作相对不起诉处理。同时，也希望广大群众能以案为戒，严格遵守法律规定，保护国家的医保资金不受侵害。宣传和维护国家医保政策，从我做起！”办案检察官谈道。
（江练琴）
