味觉消失,吃什么都不香;面部发麻,让人整天心神不宁;视力减退,还以为自己得了近视……荆州区38岁的熊女士(化姓)怎么都不会想到,折磨她两年之久的这些痛苦经历,其罪魁祸首竟是颅内长有一颗巨大的脑膜瘤。
两年前,熊女士发现自己的味觉有些异常,连最爱吃的鱼香肉丝都不香了。此后不久,她还发现,自己的视力也开始下降,从家中客厅回到卧室,要摸着桌椅或扶着墙壁才敢走路。“才30多岁,怎么就成了这样?”面对家人的询问,熊女士也不知道究竟是怎么回事。
今年2月,熊女士的症状更严重了,脸部和嘴唇周围都出现了麻木感,让她寝食难安。忍无可忍的熊女士于5月12日到荆州石油四机医院去就诊。检查结果提示,其左侧额顶叶有个巨大的占位,并已形成脑疝。
据了解,当人的大脑内长有肿瘤时,随着肿瘤不断生长,会推挤或压迫大脑内的器官和组织,进而形成脑疝。脑疝是一种十分凶险的临床危重症,发展速度快,在短时间内就可能造成生命体征严重紊乱,病死率、致残率极高。
考虑到患者病情危重,四机医院当即与上级医院联系转诊事宜。当天,熊女士被迅速转到荆州市中心医院神经外科,并被确诊为脑膜瘤。
全面身体检查、认真评估病情、制定手术方案、完善术前准备……5月15日上午8时,在麻醉科、影像科等科室协助下,荆州市中心医院神经外科二病区主任张华平博士带领手术团队,为熊女士实施了神经导航下左侧额顶叶巨大脑膜瘤切除术。
据介绍,熊女士的左侧额顶叶巨大脑膜瘤有6×6×7厘米大小,非常罕见。肿瘤不仅体积大、位置深,还包绕着中央后沟静脉等重要血管及神经组织,手术中稍有不慎,都有可能造成患者瘫痪甚至死亡。由于该手术风险和难度极高,许多外科医生对此望而却步。
“术前,我们设计出最优的手术入路;术中,我们借助先进的神经导航系统,对肿瘤精准定位,避免伤及大脑重要功能区及血管、神经等重要组织,从而精准切除颅内巨大肿瘤,最大程度保障患者安全。”张华平说,手术持续了7个多小时,非常成功。术后复查,肿瘤已完全切除,颅内高压险情充分解除。
目前,熊女士术后恢复情况良好,言语功能正常,手脚活动灵活,理解、记忆及思考能力均正常,不久即可康复出院。
巨大脑膜瘤合并脑疝是一种挑战极高的危重症,荆医神经外科团队凭借精湛医术,突破手术禁区,为患者成功摘除脑深部肿瘤,及时挽救了患者生命。“巨大脑膜瘤合并脑疝的救治,需要早发现、早治疗。四机医院影像科的医生很有责任心,发现熊女士病情严重后,第一时间上报医院负责人,并将患者及时转到上级医院,为治疗赢得时间。”张华平说。
据了解,与荆州石油四机医院建立医联体7年来,荆州市中心医院充分发挥医联体牵头单位引领带动作用,促进专家、人才、技术、服务、管理下沉,实现优质医疗资源共享,真正让老百姓在家门口享受到三甲医院专家的医疗服务,极大解决了老百姓的就医需求。熊女士的成功救治,得益于两家医院高质量共建医联体、全面落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
(夏自宇 鲁萌 胡艺之)